Penyakit Ginjal Kronis: Gejala dan Pengobatan

Penyakit ginjal kronis (CKD) adalah penurunan fungsi ginjal secara bertahap dan permanen dari waktu ke waktu, biasanya selama beberapa bulan atau tahun.

Ginjal bertanggung jawab untuk menyaring limbah dari tubuh. Ketika organ-organ ini berhenti berfungsi dengan baik, limbah terbangun sampai tingkat tinggi dalam darah, yang bisa membuat seseorang merasa sakit. Seiring waktu, komplikasi kesehatan lainnya dapat berkembang sebagai akibat dari penurunan fungsi ginjal, termasuk tekanan darah tinggi, anemia (penurunan sel darah merah), tulang lemah, kesehatan gizi buruk dan kerusakan saraf, menurut National Kidney Foundation.

Penyebab paling umum penyakit ginjal kronis – juga dikenal sebagai penyakit ginjal kronis – adalah diabetes dan tekanan darah tinggi, yang bertanggung jawab atas hingga dua pertiga dari semua kasus penyakit ini, menurut Dr. Joseph Vassalotti, kepala petugas medis untuk Yayasan Ginjal Nasional (NKF). Kondisi kesehatan ini merusak pembuluh darah kecil ginjal, sehingga mengurangi kemampuan organ untuk menyaring limbah metabolik dari darah.

“Karena kemajuan penyakit ginjal dan fungsi ginjal menurun, kemungkinan tekanan darah tinggi meningkat. Jadi penyakit ginjal bisa disebabkan oleh tekanan darah tinggi, tapi tekanan darah tinggi juga bisa menyulitkan penyakit ginjal akibat sebab lain,” kata Vassalotti kepada Live Science.

Sekitar 2,6 juta orang di Amerika Serikat memiliki penyakit ginjal kronis, dan jutaan lainnya berisiko terkena penyakit ini. Namun, deteksi dini dapat membantu mencegah perkembangan penyakit ginjal hingga gagal ginjal, menurut National Kidney Foundation. Dengan perawatan yang baik, kurang dari 10 persen penderita diabetes mengembangkan CKD, menurut National Institutes of Health (NIH).

Tanda & gejala

CKD kadang disebut “silent disease”. Pasien jarang merasa sakit sampai penyakit ginjal mereka meningkat, menurut NKF, yang menyatakan bahwa ketika gejala berkembang, mereka mungkin termasuk:

Kelelahan
Kesulitan berkonsentrasi
Nafsu makan yang buruk
Kesulitan tidur
Otot kram di malam hari
Kaki bengkak dan pergelangan kaki
Puffiness sekitar mata, terutama di pagi hari
Kering, kulit gatal
Perlu buang air kecil lebih sering, terutama di malam hari
Sementara diabetes dan tekanan darah tinggi adalah penyebab utama CKD, penuaan alami juga menempatkan orang pada peningkatan risiko pengembangan penyakit kronis ini, menurut Vassalotti.

“Seiring bertambahnya usia, kita cenderung kehilangan fungsi ginjal – terutama di atas usia 50 tahun, dan biasanya pada pria lebih banyak daripada pada wanita. Seiring bertambahnya usia, kita cenderung mengembangkan diabetes tipe 2 dan tekanan darah tinggi,” kata Vassolotti. . Sementara penuaan bukan penyebab CKD, dokter menganggap orang berusia di atas 60 tahun berisiko tinggi terkena penyakit ini, tambahnya.

Mereka yang memiliki riwayat keluarga menderita penyakit ginjal, seperti penyakit ginjal polikistik, juga berisiko mengalami pengembangan CKD. Merokok, obesitas dan kolesterol tinggi merupakan faktor risiko penyakit lainnya, menurut Mayo Clinic. Orang Amerika Afrika hampir empat kali lebih mungkin menderita bule untuk mengembangkan penyakit ginjal, dan orang Hispanik sekitar 1,5 kali lebih mungkin dibandingkan dengan orang-orang non-Hispanik untuk didiagnosis menderita CKD, menurut NIH, yang juga menemukan bahwa Indian Amerika dan Penduduk Asli Alaska 1,8 kali lebih mungkin dibandingkan orang bule untuk mengembangkan penyakitnya.

Diagnosa & tes

sakit buah pinggang

Karena banyak pasien CKD juga memiliki tekanan darah tinggi, pengukuran tekanan darah merupakan langkah awal yang penting menuju diagnosis yang tepat. Namun, dokter menggunakan dua tes utama untuk mengukur fungsi ginjal dan menentukan stadium penyakit ginjal pasien, menurut Vassalotti. Uji pertama dikenal dengan perkiraan laju filtrasi glomerulus, atau eGFR. Seorang dokter pertama-tama akan melakukan tes darah untuk menentukan berapa banyak kreatinin – molekul limbah kimia yang dihasilkan oleh metabolisme otot – hadir dalam aliran darah. Tingkat kreatinin, serta faktor-faktor seperti usia, jenis kelamin dan ukuran tubuh, kemudian digunakan untuk memperkirakan laju filtrasi glomerulus (tingkat di mana ginjal menyaring darah).

Tes umum lainnya yang digunakan untuk mendiagnosis penyakit ginjal disebut albumin urin dengan uji rasio kreatinin (ACR), atau uji microalbumin. Tes mengukur jumlah albumin, protein darah, dalam urin. Tes ini biasanya digunakan untuk mendeteksi tanda-tanda awal kerusakan ginjal pada mereka yang berisiko terkena penyakit ginjal, menurut Mayo Clinic.

Jika dokter menemukan bahwa Anda pernah mengalami GFR di bawah 60 selama tiga bulan atau lebih, dia mungkin akan mendiagnosis Anda dengan penyakit ginjal kronis. GFR di atas 60 dengan tanda-tanda kerusakan ginjal – seperti yang ditunjukkan oleh kadar albumin dalam urin – juga dapat menyebabkan diagnosis CKD, menurut National Kidney Foundation.

Begitu diagnosis telah dilakukan, dokter Anda kemungkinan akan menyelidiki kemungkinan penyebab penyakit ini, memantau fungsi ginjal Anda dan membantu merencanakan perawatan Anda.